¡Hola a [email protected]!

[email protected] al nuevo foro de coches.net. ¡Esperamos que os guste! :)

Si tenéis algún problema o sugerencia podéis comentarlo en este post

Tràn dịch màng phổi nguyên nhân chính và nguyên nhân phụ

Tràn dịch màng phổi là gì?
Tràn dịch màng phổi là sự tích tụ chất dịch trong không gian màng phổi (một vùng giữa phổi và thành ngực) vượt quá mức cho phép. Căn bệnh này được phân ra làm 2 loại là tràn dịch do dịch thấm và tràn dịch do dịch tiết

Tràn dịch do dịch thấm có nguyên nhân từ các bệnh tật của bản thân ảnh hưởng đến việc hình thành và hấp thu dịch màng phổi.
Tràn dịch do dịch tiết có nguyên nhân từ việc rối loại tại chỗ ảnh hưởng đến sự tạo thành và hấp thu dịch màng phổi.
Nguyên nhân chủ yếu của tràn dịch màng phổi
Có rất nhiều nguyên nhân gây ra tràn dịch màng phổi. Dưới đây là một số nguyên nhân chính:

Suy tim sung huyết
Suy thận
Nhiễm trùng
Các bệnh ác tính
Thuyên tắc phổi
Xơ gan
Nấm và ký sinh trùng
Ung thư
Bệnh lao
Tràn dịch màng phổi xảy ra khi dịch thấm vào không gian màng phổi - một vùng mỏng giữa màng nội tạng và màng phổi trong khoang ngực. Chất lỏng dưới các áp lực của tế bào ác tính cũng như các tác nhân gây nhiễm trùng thâm nhập vào không gian màng phổi, làm khu vực này chứa lượng chất lỏng và các hợp chất khác vượt mức bình thường.

Các triệu chứng thường gặp liên quan đến tràn dịch màng phổi có thể bao gồm:

Khó thở
Đau ngực
Thở hổn hển
Ho
Khi bị tràn dịch màng phổi, việc thở sâu có thể làm tăng đau. Các triệu chứng sốt, ớn lạnh và chán ăn thường đi kèm với tràn dịch màng phổi do các tác nhân gây nhiễm.

Triệu chứng thực thể là chủ yếu.
Chúng ta lấy trường hợp điển hình là tràn dịch màng phổi tự do, thể trung bình.

Lồng ngực bên có tràn dịch hơi nhô lên, khoảng liên sườn rộng ra và kém di động. Thường có phù nhẹ ở lồng ngực bên đau trong tràn mủ màng phổi.
Rung thanh giảm nhiều hoặc mất.
Đục rõ rệt, nếu gõ dọc theo các khoang liên sườn, từ trên xuống dưới, có thể thấy ranh giới trên của vùng đục là một đường cong parabôn có điểm thấp nhât ở gần sát cột sống, cao nhất ở vùng nách, và đi vòng xuống thấp phía trước ngực. Người ta gọi đó là đường cong Damoisesu.
Nếu tràn dịch nhiều thì đường cong này biến dần thành đường thẳng ngang, ngoài ra có thể thấy các tạng lân cận như gan, tim bị đẩy. Tràn dịch màng phổi trái làm mất khoảng Traube.

Các thể khu trú của tràn dịch màng phổi có thể khu trú ở một vùng.
Tràn dịch liên thuỳ
Không gây khó thở rõ rệt, dịch khu trú ở rãnh liên thuỳ. Có thể thấy hội chứng ba giảm lơ lửng ở lồng ngực.

Tràn dịch thể cơ hoành
Dịch khu trú ở giữa nền phổi và cơ hoành. Người bệnh có thể đau bụng, nấc. Không rõ hội chứng ba giảm.

Tràn dịch thể trung thất
Dịch khu trú ở một phần, hoặc toàn bộ góc phổi - trung thất. Người bệnh thường khó thở nhiều. Có thể chú ý gõ thấy đục một vùng cạnh ức hoặc cột sống.

Tràn dịch thể nách, thể dịch phổi
Dịch khu trú ở vùng nách, hoặc đỉnh phổi.

Người bệnh khó thở ít.
Có hội chứng giảm khu trú. Cần chọc dò để xác định chẩn đoán.
Tìm hiểu: Tràn dịch màng phổi nguyên nhân, triệu chứng và phác đồ điều trị an toàn

Cơ chế gây bệnh tràn dịch màng phổi
Bình thường giữa hai lá màng phổi có một lớp dịch rất mỏng để cho 2 lá màng phổi trượt lên nhau. Tràn dịch màng phổi xảy ra khi có tăng tính thấm mao mạch, giảm áp lực keo trong máu, thay đổi áp lực thủy tĩnh, giảm tuần hoàn bạch mạch, xuất huyết...

Trong đó có vai trò của viêm là quan trọng nhất, gây dày màng phổi và chèn ép nhu mô phổi, nhưng lượng dịch này có thể được thấm trở lại vào gian bào, máu, sau khi được điều trị giảm viêm.

Người ta chia ra dịch thấm và dịch tiết dựa vào lượng protein, men, tế bào, bạch cầu... Sự phân chia này có giá trị trong chẩn đoán nguyên nhân và hướng điều trị.

Các biến chứng và dư chứng của bệnh tràn dịch màng phổi tùy theo nguyên nhân.
Biến chứng
Vỡ vào phổi, phế quản gây áp xe phổi - khái mủ.
Dò ra thành ngực.
Tràn khí thứ phát hay phối hợp.
Tràn dịch màng ngoài tim.
Nhiễm trùng huyết.
Dư chứng
Nếu điều trị sớm, đúng thì bệnh sẽ khỏi nhưng để lại dày dính màng phổi, có khi có vách hóa màng phổi.
Nếu điều trị không đúng hay điều trị trễ thì sẽ tồn tại ổ mủ cặn trong màng phổi làm nhiễm trùng kéo dài, gây xẹp phổi, suy hô hấp.
Tùy theo nguyên nhân gây bệnh và đáp ứng điều trị và phương pháp điều trị
Nguồn: https://thoaihoadotsongco2.webnode.vn/tran-dich-mang-ph%E1%BB%95i-nguyen-nhan-chinh-va-nguyen-nhan-phu/

Deja un comentario

NegritaCursivaTacharLista ordenadaLista sin ordenar
Emoticonos
Imagen
Alinear a la izquierdaCentrarAlinear a la derechaEnciende/apaga vista HTMLActivar/desactivar la página enteraEncender/apagar las luces
Sube imagen o archivo